Тянущая боль в пояснице внизу или справа: причины и способы лечения

19 мая 2017

Боль справа в пояснице

Содержание

Без преувеличения можно сказать, что ноющие боли в пояснице известны практически каждому взрослому человеку. Причины, вызывающие дискомфорт в спине могут быть различны и вызываются разными заболеваниями. Самой нагруженной частью позвоночника является поясничный отдел. Поэтому он и страдает чаще всего.

Боль с правой стороны поясницы – виноват позвоночник

Боль в правой части поясницы может являться признаком таких заболеваний опорно-двигательного аппарата, как:

В каких случаях может болеть поясница справа?

Виды болей в пояснице и их лечение

Боль в пояснице при беременности. Когда речь идет о ком-то, активно и часто жалующемся на боль в пояснице, невольно возникает образ пожилого человека либо беременной женщины, поскольку данные две категории граждан страдают от болей в спине чаще других. Боли в пояснице при беременности возникают в начале второго триместра вынашивания малютки и сопровождают беременную вплоть до родов.

Боли в пояснице при беременности возникают в начале второго триместра вынашивания малютки и сопровождают беременную вплоть до родов

Конечно, причиной появления дискомфортных ощущений является стремительный рост плода и смещение центра тяжести. Кроме того, подготовка тазобедренного сустава к предстоящей родовой деятельности и постоянно увеличивающийся вес заставляют женщину менять походку и присаживаться в несвойственные ранее позы, что только дополняет нагрузку на позвоночник из-за изменения осанки. Справиться с периодически обостряющейся тянущей болью можно с помощью изменения диеты и физических нагрузок. Достаточно разнообразить питание продуктами, богатыми кальцием, и начать выполнять физические упражнения, укрепляющие мышечный корсет.

Заболевание диагностируется на основании жалоб больного, характерной клинической картины (повышение температуры, кашель, хрипы в легких, выслушиваемые при аускультации, перкуторно – притупление легочного звука над зоной воспаления) и данных рентгенологического исследования.

Плеврит (воспаление плевры) сопровождается резкой болью в правом боку спины при дыхательных движениях. Плеврит может быть сухим и экссудативным (гнойным). Боли отмечаются при обеих формах заболевания.

Плевра (оболочка легких) содержит много нервных окончаний. При сухом плеврите во время дыхания воспаленные листки плевры трутся друг о друга, вызывая боль режущего характера, усиливающуюся при кашле или движении. При гнойном плеврите отмечаются постоянные сильные боли справа, дыхание с пораженной стороны не в полном объеме.

Заболевание диагностируется на основании данных рентгенологического исследования. Значительное облегчение приносит пункция плевральной полости с удалением воспалительного экссудата и введением антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

При спонтанном пневмотораксе (разрыв легкого с попаданием воздуха в плевральную полость) справа отмечается внезапная острая боль в грудной клетке, иррадиирующая в лопатку. На пораженной стороне отмечается отсутствие дыхательных движений, расправление межреберных промежутков, аускультативно – тишина.

Боль при ходьбе, беге может говорить о воспалении седалищного нерва, возникновении синдрома грушевидной мышцы.

Боль в пояснице справа при беременности ↑

Боль в пояснице при беременности говорит о неспособности позвоночника выдержать повышенную нагрузку. Если проблемы ухудшаются, то беременность может осложниться гипертонусом матки или преждевременными родами.

Если резкая боль в спине с правой стороны не носит травматический характер, ее причиной могут быть разнообразные нарушения в функционировании периферической нервной системы. Если же неприятные ощущения появились после травмы, или же спина была повреждена в недавнем прошлом, резкая боль в спине является прямым последствием этого повреждения. В этом случае необходимо обратиться в лечебное учреждение и при необходимости пройти осмотр врача и обследование, которое будет включать весь комплекс современных рентгенологических методов обследования (томография компьютерная и магнитно-резонансная).

По каким еще причинам может появиться болевой синдром?

Сильная опоясывающая или колющая боль в пояснице справа может указывать на пиелонефрит или мочекаменную болезнь. При спазме мочевыводящего протока или его обструкции камнем возникают болевые ощущения, локализация которых зависит от локализации камня. В таких случаях присутствуют также такие симптомы, как:

затруднение мочеиспускания;
потемнение мочи;
повышение температуры тела.

Причины боли в пояснице на ранних сроках беременности

В период беременности бедренно–крестцовые суставы, которые обычно неподвижны, начинают расслабляться под действием гормона релаксина, чтобы ребенок мог легче пройти во время родов. Это, а также увеличенный живот, нарушают равновесие. Чтобы это компенсировать, приходится отводить плечи назад и сгибать шею. Выпячивание живота, чтобы все заметили состояние матери, только усложняет проблему. В результате – сильно выгнутый позвоночник, напряженные мышцы поясницы, а также боль.

Если до беременности у вас были проблемы с опорно–двигательным аппаратом:- искривление позвоночника;- остеохондроз;- слабое развитие мышц, участвующих в наклонах таза, то вы попадаете в группу риска по появлению поясничных и тазовых болей.

Болезненные ощущения у разных женщин могут появиться в разные периоды беременности. Как правило, это происходит не раньше второго триместра, т.е. приблизительно с пятого месяца (20 недель).

Однако боль в пояснице может возникнуть и раньше. Например, это зависит от образа жизни, который ведет будущая мама.

К восьмому месяцу, когда окончание беременности уже не за горами, боль может усилиться - и не только из-за растущего веса. Но и из-за того, что голова ребенка может давить на поясницу.

На поздних сроках беременности организм женщины готовится к родам, проводя «болевые учения». Некоторые женщины испытывают очень интенсивные боли, другие, напротив, едва их ощущают или не ощущают вовсе. Обусловленные приближением родов боли вы узнаете так: брюшная стенка вдруг помимо вашей воли напрягается и становится заметно более твердой на ощупь, чем обычно. Этот феномен появляется особенно часто, когда вы прикладываете физические усилия, испытываете оргазм или печалитесь и сердитесь, но иногда и без видимых причин. Если потом ваш живот снова становится мягким, то у вас нет оснований для беспокойства.

Боли на поздних сроках беременности свидетельствует о критическом состоянии в том случае, когда шейка матки укорачивается, а маточный зев начинает раскрываться.

Боль в пояснице на поздних сроках беременности.

1. Боль в пояснице на поздних сроках беременности наблюдается почти у половины женщин. Чаще всего эта боль связана с повышением нагрузки на позвоночник и ослаблением мышц живота из-за их перерастяжения. Обычно такая боль появляется после 5-го месяца беременности, а уменьшается и проходит только после родов. Боль иногда «отдает» в ногу, причем усиливается после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, сидения в неудобной позе. Боль в области лонного сочленения (лобка) и крестцово-подвздошного сочленения (ощущается в области тазобедренных суставов и по передней поверхности бедра) обусловлена незначительным размягчением связок, вызванных изменением гормонального фона у беременных и выработкой гормона релаксина.

Справиться с болями в спине можно с помощью диеты, богатой кальцием, в которую входят молочные продукты, орехи, рыба, мясо, зелень. Если боли в пояснице и тазовых костях беспокоят регулярно, то следует принимать карбонат или лактат кальция. Беременным следует также избегать движений, увеличивающих нагрузку на спину. Поднимая что-либо с пола, надо присаживаться на корточки и напрягать мышцы плеч и ног, но не спины. Сидеть следует, опираясь на спинку стула, и ни в коем случае нельзя садиться «с размаху», резко, так как при этом страдают межпозвоночные диски. Для сна следует выбрать ортопедический матрас, полужесткий и эластичный. Подушка должна быть среднего размера, лучше - анатомической формы, учитывающей естественные изгибы позвоночника. Обувь надо носить удобную с невысоким и устойчивым каблуком. И конечно, незаменимы физические упражнения, укрепляющие мышцы живота, спины, бедер и ягодиц: аэробика, аква-аэробика, плавание.

2. Различные неврологические заболевания, например, грыжа межпозвоночного диска, поясничный радикулит также могут быть причиной боли в пояснице на поздних сроках беременности. Лечение в этом случае предполагает постельный режим, мягкий корсет или бандаж, лечебную физкультуру, изредка - использование обезболивающих средств. Длительные боли в лонном сочленении и нарушение походки - признаки симфизопатии, наследственного заболевания, связанного со значительным растяжением и размягчением лонного сочленения и кровоизлияниями в него. В этом случае лечение проводится стационарно, и вся беременность проходит под неусыпным контролем врача.

3. Периодические боли в пояснице, при которых чувствуется напряжение матки (она как бы «каменеет») встречаются при так называемых ложных схватках Брэкстона-Хикса. Эти «тренировочные схватки» на поздних сроках беременности готовят организм к родам. Однако, если срок беременности меньше 37-ми недель, есть выделения из половых путей, боль ощущается внизу живота, а интервалы между схватками сокращаются, это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. В такой ситуации необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Остеопороз — это уменьшение плотности ткани кости, из-за чего она становится хрупкой и ломкой. Это весьма распространенная причина болезненных ощущений в пояснице, обусловленная нарушением обмена веществ, в частности — нехваткой кальция. Заболевание характерно для старшего возраста; болеют как женщины, так и мужчины.

Спондилёз формируется постепенно из-за изнашивания и трещин межпозвоночного диска. Происходит растяжение суставов, возникают дистрофические изменения в наружных отделах диска. Причинами могут быть чрезмерные долгие нагрузки на костно-мышечный аппарат и травматизация позвоночника. Симптомами спондилёза является боль в пояснице, нарастание воспалительного процесса. Вначале боль не слишком сильная и возникает при длительной физической активности; впоследствии же боль становится интенсивной и возникает даже при кашле. Обострение боли сопровождается спазмами околопозвоночных мышц.

Опухоли позвоночника — не слишком распространенное заболевание. У молодых людей формируются доброкачественные образования, затрагивающие задние отростки позвонка. У людей старшего возраста образуются злокачественные опухоли, поражающие передние отростки позвонка. Поражение позвоночника метастазами является частым процессом. Что немаловажно, в 25% случаев метастатического поражения основным симптомом является боль в спине. Этот факт еще раз напоминает, что боль в спине и пояснице обычно является верным признаком заболевания.