График, нормы размеров, правила ухода

До скольки лет детям ставят Манту

Прививка Манту детям
Прививка Манту детям
Основной метод профилактики туберкулёза, которая проводится с первых дней жизни маленького человечка, — прививка Манту, которая делается ежегодно. Это своеобразный тест, который определяет наличие в лёгких туберкулёзной инфекции. Под кожу на внутренней стороне запястья вводится туберкулин, а затем врач наблюдает за реакцией организма на него.

Это препарат, искусственно созданный из микробактерий туберкулёза. Если у ребёнка после Манту наблюдается сильное покраснение или припухлость в месте инъекции, его организм уже знаком с вредоносными бактериями. В этом случае назначается дополнительное обследование и уточняется диагноз. Родители должны знать основную информацию, зачем, как и когда делают прививку Манту детям, чтобы не допустить заражения малыша туберкулёзом.

Первая вакцинация против туберкулеза – вакциной БЦЖ – проводится в первые 3-7 дней жизни. Однако вакцина БЦЖ не всегда обеспечивает достаточный для предотвращения инфицирования иммунитет. Для определения того, насколько иммунитет против туберкулеза эффективен, ежегодно проводится реакция Манту. По результатам пробы производят отбор детей для проведения ревакцинации, которая проводится в 7 и 14-15 лет. В эпидемиологически неблагоприятных районах с высоким уровнем распространенности туберкулеза ревакцинацию проводят в 6-7, 11-12 и 16-17 лет.

Кроме того, проба Манту позволяет выявить инфицированных лиц и начать своевременное лечение.


Как ставится проба Манту

Постановка пробы Манту и оценка реакцииЭта реакция появилась довольно давно и пришла на смену более аллергической накожной реакции Пирке.

Туберкулин – антиген микобактерии туберкулеза. Его получают специальными методами и используют в основном для определения чувствительности детского организма к данному возбудителю. Это вещество абсолютно безопасно, так как извлеченное из микобактерии оно теряет свою способность к развитию заболевания. В результате оно способно только к развитию местной аллергической реакции.

Реакция проводится следующим образом:

  1. Раствор туберкулина определенной концентрации вводят внутрикожно в предплечье. Через некоторое время (обычно от 2 до 6 дней) производят оценку образованной на месте инъекции папулы. По ее размерам судят о состоянии иммунной системы.
  2. Если у ребенка наблюдается повышенная чувствительность к туберкулину, то до проведения реакции Манту необходим прием десенсибилизирующих средств (в течение 5 дней), а также после непосредственной реакции в течение 2 дней. Только в этом случае удается обезопасить детский организм от чрезмерной активности их иммунной системы.
  3. Если у ребенка имеется сахарный диабет, то ему показано проведение данной реакции 2 раза в год. У здоровых детей введение туберкулина проводится один раз в год.

До какого возраста делают манту детям?

16 ноя 2010, 16:55

Девочки, подскажите, сегодня сделали прививку Манту утром, сейчас поднялась температура 38,5, я дала жаропонижающие , ребенок уснул. Позвонила в поликлиннику врач сказала, что это у Вас температура не на прививку, а то что ребенок уже заболевал... Подскажите у кого была температура на Манту???

Так Манту - НЕ прививка, поэтому реакция на неё редкость, разве что ложноположительный результат. Скорее всего, ребёнок действительно заболевал.

Дайте не жаропонижающее, а антигистаминное средство. Если после него температура спадёт, то значит действительно есть аллергическая реакция на пробу, если же нет - то действительно никак не связанная с пробой болезнь.

Признаков(болезни) ни каких не было , утром сделали, после обеда начал кваситься (вялыЙ, бледный) сейчас температура 38,7...Уже жалею, что сделали, надо было лучше отказ написать .

multjasha

16 ноя 2010, 22:29

прививку Манту

это не прививка

Подскажите у кого была температура на Манту???

у вас скорее всего реакция на препаратреакция - аллергическая

Признаков(болезни) ни каких не было

на всякий случай посмотрите горло

Может у кого есть опыт отказа от Манту?

а смысл отказа? вы можете заменить Манту неаллергичной пробой - Диаскин Тестом

multjasha, Спасибо! Сейчас посмотрю , что такое Даискин Тест.Не нашла, что это за зверь???Даискин Тест.

29.1.2011 01:15:44   Юлия

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,ребенку сейчас 1.8. При рождении сделали БЦЖ. Но до сих пор никакой реакции на прививку не было и нет. С чем это может быть связано,подскажите пожалуйста. К каким только врачам не обращаласьговорили одно,это вполне нормально.

16.9.2011 13:43:02   Алексей

Очень хорошая статья. Мне , как медработнику занимающемуся преимущественно прививками часто приходиться обьяснять мамочкам все эти ньюансы.Много полезных доводов.Смущает только фото в начале, явно не имеющее ничего общего с БЦЖ, и упоминание о том, что р. Манту делается подкожно.

2.12.2011 16:32:50   Айя

моему сыну-2года 3месяца.Реакция манту-12мм,но никаких пузырей,красных дорожек до локтя,увеличения лимфоузлов и тем не менее его записали в группу риска и назначили таблетки.Объясните-почему?(заранее-благодарна за ответ)

Количественная оценка проводится по размеру папулы — чем больше в организме ребенка возбудителей заболевания, тем больше папула. Сделать выводы о наличии или отсутствии заболевания может только врач, тем более, что положительная реакция Манту не является неопровержимым доказательством того, что ребенок болен туберкулезом. Оценка результатов реакции может сказать только о том, что заболевание отсутствует.

Опасным является ежегодное увеличение чувствительности организма к туберкулину (увеличение уплотнения с каждой последующей пробой Манту), резкое увеличение папулы (более чем на 5 мм) в сравнении с результатами предыдущего теста. При наличии данных факторов следует незамедлительно посетить детского фтизиатра.

Манту прививка: противопоказания

Каждый родитель знает, что манту ни в коем случае нельзя мочить в течение 48 ч. Если ребенок все-таки намочил «пуговку», не нужно поить его противоаллергенными препаратами, достаточно просто просушить полотенцем и сказать об этом врачу.

*Влияет и возраст ребенка: до года иммунная система только формируется, поэтому результаты могут быть какими угодно.

* На реакцию влияет и состояние кожи, и наличие хронической болезни у ребенка, и фаза менструального цикла у девочек, и склонность к аллергии, и просто чувствительность кожи, и даже неправильное хранение самого препарата для диагностики.

В случае если проба Манту показала положительный результат и исключены все влияющие факторы: вакцинация БЦЖ и другими вакцинами, недавняя инфекция, аллергия к компонентам туберкулина, — то для уточнения диагноза проводятся дополнительные обследования. Это флюорография грудной клетки, микробиологический посев мокроты, обследование членов семей.

Дети и подростки с впервые выявленным инфицированием туберкулезом обладают повышенным риском развития клинически выраженного туберкулеза: считается, что у 7-10% таких детей может развиться первичный туберкулез со всей присущей симптоматикой. Поэтому такие дети подлежат наблюдению в противотуберкулезном диспансере в течение года. В течение 3 месяцев им проводится химиопрофилактика изониазидом. По окончанию этого периода ребенок передается под наблюдение участкового педиатра как "инфицированный более одного года". Если спустя год у ребенка не выявляется признаков усиления чувствительности к туберкулину и гиперергической реакции, то он наблюдается педиатром на общих основаниях. У таких детей тщательно отслеживается результат ежегодной пробы Манту. Усиление реакции на 6 мм и более говорит об активации инфекции.

Дети, инфицированные более одного года, с гиперергической реакцией на туберкулин и увеличением реакции на 6 мм и более наблюдаются в тубдиспансере. Им также проводится химиопрофилактика в течение 3 месяцев. Если результат пробы положителен, но предыдущая проба проводилась не один, а два и более года назад, ребенок считается "инфицированным с неустановленным сроком давности". В этом случае рекомендуется проведение повторной пробы через 6 месяцев. По результатам второй пробы решается вопрос о необходимости наблюдения в тубдиспансере и химиопрофилактике.

Важные отличияПостановка пробы Манту часто бывает связана с проведением вакцинации БЦЖ, а порой родители даже путают эти понятия. Внимание: вакцина БЦЖ (в отличие от многих других вакцин), хотя и способна предотвращать у детей до 80% тяжелых форм Инфекции, не является средством контроля туберкулезной инфекции, так как не предотвращает инфицирование. Профилактика туберкулеза основана прежде всего на раннем выявлении людей, инфицированных туберкулезной палочкой, и адекватном их лечении. Сама же вакцина БЦЖ (бацилла Кальмета — Герена; Bacillus Calmette-Guerin) — это вакцина против туберкулеза, приготовленная из штамма ослабленной живой коровьей туберкулезной бациллы, Mycobacterium bovis, которая утратила вирулентность для человека, будучи специально выращенной в искусственной среде. Бациллы сохраняют достаточно сильную антигенность (способность вызывать формирование иммунного ответа), чтобы придать вакцине должную эффективность в предотвращении туберкулеза. Стандартный календарь введения БЦЖ выглядит следующим образом: первое введение вакцины проводится в родильном доме, в первые 3-7 суток жизни (при отсутствии противопоказаний); далее — в 7 лет (с предварительным контролем пробы Манту и при условии, что она отрицательна) и в 14 лет (также с контролем пробы Манту перед вакцинацией) — тем, кто не прививался в 7 лет. В населенных пунктах, где эпидемиологическая обстановка по туберкулезу является неблагополучной, ревакцинация проводится в 6-7,11-12 и 16-17 лет. Ревакцинации (повторному введению в надлежащие сроки) БЦЖ подлежат здоровые лица только с отрицательной реакцией на туберкулин.

Рабият Зайниддинова,врач-неонатолог, канд. мед. наук,Научный центр здоровья детей РАМН, г. Москва

Поделиться статьей

Комментарии

Комментариев еще не оставлено
В случае ответов Вам придет уведомление