Билирубин крови. Какова норма билирубина крови? Что это такое и как влияет на здоровье его повышение?
Содержание
Билирубин – это пигмент желто-зеленого цвета, который образуется вследствие распада гемоглобина крови. Содержится билирубин в сыворотке крови каждого человека и в его желчи. Большую роль в обмене билирубина играет печень. А если билирубин крови повышен, возникает желтуха (пожелтение кожи тела, склер глаз, и слизистых оболочек) и зачастую это выступает симптомом некоторых болезней печени (гепатит) или болезней крови (гемолитическая анемия).
____________________________
Содержание:
Как образуется билирубин крови?1. Анализ крови2. Норма содержания билирубина3. Повышенный билирубин крови4. Виды билирубина5. Причина повышения билирубинового уровня6. Прямой билирубин в сыворотке при биохимических анализах крови7. Непрямой билирубин в сыворотке при биохимических анализах крови8. Почему образуется повышенный билирубин? Заболевания9. Билирубин у новорожденных10. Билирубин у беременных11. Как понизить билирубиновый уровень?12.
ВидеоРекомендуем прочитать
____________________________
Наверх
Однако нужно знать некоторые моменты, чтобы правильно сдать анализ на определение этого показателя.
Как правило, необходимо сдавать кровь из вены, чтобы одновременно оценить и другие параметры. Перед сдачей биохимического анализа, в ходе которого и определяют уровень билирубина в крови, придерживайтесь простых правил, чтобы не исказить результаты.
Для начала стоит отметить, что кровь на билирубин сдавать желательно натощак утром, а в предыдущие сутки постараться не есть много жирной пищи, чтобы не нагружать печень. Иногда необходимо через 2 дня сдать повторный анализ, а перед этим соблюдать диету с общей энергетической ценностью примерно 500 ккал.
60 - 70 лет
4,44 - 6,38
> 70 лет
4,61 - 6,10
2) Билирубин общий - желтый пигмент крови, которыйобразуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов. Основные причины повышения количества общего билирубина в крови: поражение клеток печени (гепатиты, цирроз), усиленный распад эритроцитов (гемолитические анемии), нарушение оттока желчи (например, желчнокаменная болезнь).
Нормальные значения общего билирубина: 3,4 - 17,1 мкмоль/л.
3) Билирубин прямой (билирубин конъюгированный, связанный) - фракция общего билирубина крови. Прямой билирубин повышается при желтухе, развившейся из-за нарушения оттока желчи из печени.
Нормальные значения прямого билирубина: 0 - 7,9 мкмоль/л.
Билирубин является основным желчным пигментом, который появляется после того, как распадается гемоглобин и другие компоненты крови, он может содержаться в крови и желчи. С помощью анализа крови можно узнать о работе печени человека. Нормой для женщины является показатель 8, 5 — 20, 5 мкмоль/л.
Как образовывается билирубин в крови?
Эритроциты в своем составе имеют гемоглобин, функция которого является транспортировка кислорода с легких человека во весь организм. Старые эритроциты начинают разрушаться в клетках, которые располагаются в селезенке, костном мозге, печени. Из-за того, что распадаются эритроциты, начинает высвобождаться гемоглобин, который, когда определяется химическая реакция, начинает приобретать структуру билирубина.
Когда билирубин только начинает образовываться, он ядовитый, в печени он связан с помощью других веществ, он становится не таким опасным для человека. Прямой билирубин выделяется в печени в желчи и может выходить с организма с калом через кишечник.
Б. У новорожденных:
— физиологическая желтуха, которая возникает в норме на 3-4 день жизни, нарастает постепенно, билирубин – ниже 300 мкмоль/л, через 4 дня проходит. Возникает из-за того, что постепенно разрушается гемоглобин, который был во внутриутробном периоде (он позволял дышать без воздуха), он заменяется белком, присущим взрослому;
гемолитическая болезнь, возникающая из-за:
- резус-конфликта (у матери – резус-отрицательная, а у плода получилась резус-положительная кровь);
- разных групп крови;
- внутриутробной инфекции: цитомегаловирусной, краснушной, токсоплазмоза;
Заболевания печени
При патологиях печени (вирусные гепатиты, алкогольная дистрофия, цирроз и рак печени) также может возникнуть нарушение метаболизма билирубина и, как следствие, изменение его уровня в крови. Отдельно следует упомянуть о синдроме Жильбера – это врожденное заболевание, причиной которого является недостаток фермента глюкуронилтрансферазы, который непосредственно участвует в обмене билирубина.
В результатах анализа крови повышен общий билирубин за счет непрямой фракции. Этот показатель является одним из самых важных в диагностике заболеваний печени.
Повышен уровень фермента при циррозе, опухолях печени, при приеме некоторых лекарственных препаратов, алкоголя; при нарушении кровоснабжения печени, при таких формах воспаления печени, когда нет желтухи. Прием алкоголя также сопровождается повышением уровня ГГТ. Характерно повышение уровня гамма–глутаминтранспептидазы для воспаления почек, рака поджелудочной железы, а также при онкологических заболеваниях предстательной железы.
Нюанс заключается в том, что по одному повышению ГГТ о виде заболевания нельзя сказать. Нужно смотреть в комплексе с остальными показателями печеночных проб, жалобами и общим состоянием пациента. Зачастую в диагностике помогает проведение УЗИ.
Щелочная фосфатаза
Этот фермент вырабатывается не только клетками печени и желчевыводящих протоков, но также и клетками костей, кишечника, плацентой, молочными железами женщины в период кормления ребенка. Он выполняет важную роль – участвует в переносе фосфора. Поэтому повышенный уровень фосфатазы характерен для детей в период до их полового созревания, когда активно растут кости. У беременных женщин, особенно в последние три месяца беременности уровень фермента также выше, чем обычно.
Норма – 38- 126 Ед/литр.
Жировой обмен
Холестерин (холестерол) сыворотки или плазмы (норма — до 5,2 ммоль/л), точнее, его метаболизм тесно связан с метаболизмом липидов, концентрация его в крови зависит от таких факторов, как наследственность, питание, состояние эндокринных желез и функционирование внутренних органов.
Холестерин в организме человека представлен несколькими группами веществ (липопротеидами высокой плотности, липопротеидами низкой плотности и липопротеидами очень низкой плотности), которые вместе и дают показатель общего холестерина.
Повышение уровня холестерола в сыворотке или плазме крови — аргумент в пользу атеросклероза, гипотиреоза (низкой активности щитовидной железы), хронического гепатита, декомпенсированного сахарного диабета, механической желтухи. Снижается этот показатель при остром гепатите, в некоторых случаях — при недоедании, анемии или каких-то острых инфекционных заболеваниях. Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?».
Необходимость проведения анализа натощак
Какими бы разными ни были цели проведения анализа крови, практически все из них следует сдавать натощак. В некоторых случаях, например, при исследовании крови на гепатит или ВИЧ, это может показаться странным, поскольку наполненность желудка никак не может способствовать возникновению этих серьезных заболеваний.
Билирубин общий (Bilirubin total)
Комментарии