Заживление переломов костей и восстановление кости

Как быстро заживают переломы

Заживление переломов костей происходит путем регенерации костной ткани — образования костной мозоли. В области перелома кости в процессе заживления образуется костный регенерат со всеми специфическими элементами и гистологической структурой костной ткани.

Восстановление кости происходит за счет как формообразовательной активности, пролиферации клеток камбиального слоя надкостницы, так и эндоста и клеточных элементов костных (гаверсовых) и прободающих (фолькмановских) каналов, малодифференцированных клеток стромы костного мозга и мезенхимальных клеток врастающих кровеносных сосудов.

Регенерация костной ткани, как и других тканей, может быть физиологической и репаративной. Физиологическая регенерация выражается в перестройке костной ткани, в процессе которой происходит частичное или полное рассасывание отдельных костных структур (костных балок, остеонов). Репаративная (восстановительная) регенерация наблюдается при повреждениях костей (ушибы, переломы). В результате ее происходит восстановление утраченных при повреждении тканей и при благоприятных условиях восстановление анатомической формы и функций поврежденной кости.

Признаки перелома ребра проявляются сразу после травмы: пострадавший ощущает боль при кашле, вдохе и выдохе в области грудной клетки. Дыхание становится частым и поверхностным, место повреждения начинает отекать, может возникнуть гематома. При дыхании грудная клетка в области поражения как бы отстает от здоровой части, опускаясь медленнее.

Если потрогать болезненный участок, то зачастую можно прощупать деформацию.

Если пострадавший сделает наклон в здоровую сторону, то ощутит боль (т.н. синдром Пайра). Чтобы определить, произошел ушиб или перелом ребра, то нужно понаблюдать за дыханием: если больной прерывает вдох из-за боли, то это явный признак перелома.

Чтобы быстро залечить перелом, употребляйте порошок из сушенной яичной скорлупы по пол чайной ложки утром и вечером, а пораженное место стоит мазать пихтовым маслом для лучшего заживления.

Как быстро залечить перелом орехами?

Лечение переломов орехами, скорлупой от яиц и соком лимона. Чтобы залечить перелом, возьмите скорлупу от половины куриного яйца, высушите ее и измельчите в порошок. При этом плёнку с внутренней стороны скорлупы нужно извлекать. Получившийся порошок стоит смешать с соком половины лимона. Тщательно перемешать и употреблять по одной столовой ложке один раз в день. Чтобы быстро залечить перелом, также, каждый день съедайте до пяти грецких орехов.

Яйца в сращении переломов народными средствами

Лечение яйцами, мёдом и лимонами. Народное средство, при котором нужно взять лимон, в количестве 5 штук, куриных яиц - 5 штук и мёд - 2 столовые ложки. При наличии всех вышеперечисленных ингредиентов, нужно смешать сырые яйца с мёдом, при этом скорлупу от яиц выбрасывать не нужно. Ее надо полностью высушить, измельчить и смешать вместе со свежевыжатым соком лимона. Перемешать и поставить в место, где его никто не будет трогать, и буквально через 2-3 дня яичная скорлупа должна раствориться в соке лимона. После этого стоит смешать получившийся состав с составом из сырых яиц и мёда, который вы заранее должны были сделать. Настаивать все ингредиенты на протяжении 24 часов. Перед употреблением рекомендуют взболтать получившееся средство и употреблять по 30 граммов каждый день.

После употребления примерно трех порций, нужно оканчивать курс лечения. Переломы залечится намного быстрее благодаря целебным свойствам яичной скорлупы.

Когда вы будете ощущать себя намного лучше, нужно начинать выполнять определённый перечень упражнений (его нужно разработать с лечащим вас врачом). При данных травмах дополнительно может помочь поправиться – употребление в рацион холодца и творога.

Занятия лечебной гимнастикой обычно проводятся индивидуально. Схема выполнения упражнений составляется специалистом для каждого пациента. Лечебная гимнастика помогает не допустить атрофии мышечных тканей и помогает нормализовать эмоциональный фон пострадавшего человека.

Отдельное направление лечебной физкультуры – гимнастика гигиеническая. Именно этот вид гимнастики помогает пациенту научиться навыкам самообслуживания, а это очень важно первое время после травмы. Комплекс состоит из нескольких упражнений, порядка десяти, которые направлены на повышение мышечного тонуса частей тела, не пострадавших во время травмы.

Со снятием гипса задачи лечебной физкультуры меняются. Начиная с этого момента, гимнастика призвана вернуть тонус мышцам и подвижность суставам на сломанной конечности. Пациенту приходится заново учиться координировать движения, особенно самые необходимые в быту. Вот так происходит медицинская и социальная реабилитация.

Следующая стадия – восстановления, или регенерации кости, протекает за счет окостенения новых клеток. При стабильном остеосинтезе омертвевшие области концов перелома могут замещаться новой тканью путем ремоделирования – «перестройки». Это называется контактное заживление, которое зависит от выравнивания (совпадения) отломков, стабильности фиксации перелома и кровоснабжения в поврежденной области.

Формирование костной мозоли – один из ключевых моментов сращения переломов. Костная мозоль накрывает фрагменты перелома, стабилизирует их и служат в дальнейшем основой в качестве биологического матрикса для благополучного срастания и ремоделирования кости.

Костная мозоль в сравнительно редких случаях приобретает и узка диагностическое значение. Мозоль предоставляет рентгенологу возможность задним числом распознать нарушение целости кости, которое в остром периоде после травмы осталось клинически или рентгенологически просмотренным. Это бывает главным образом, при поднадкостничных переломах в детском возрасте, но также при трещинах и переломах малых трубчатых костей (фаланг, пястных и плюсневых костей) у взрослых. Важно, что даже линия перелома,, вначале сомнительная или вовсе невидная, иногда отчетливо выступает на снимках только-через несколько недель или месяцев после: травмы. При подобной поздней диагностике перелома на основании появления одной только-мозоли необходимо остерегаться его смешения с травматическим периоститом, — мозоль на месте перелома окружает в виде муфты всю кость, в то время как периостальный нарост возвышается над костью только в одну сторону. Отличительного распознавания требуют-также все сложные явления перестройки, о которых подробно говорится в отдельной главе (кн. 2, стр. 103).

В случае перелома очень важно своевременное оказание медицинской помощи. Вовремя оказанная медицинская помощь может спасти жизнь пострадавшему и предотвратить развитие серьёзных осложнений. Зачастую опасны не сами переломы, а сопровождающие их патологические состояния, такие как травматический шок и кровотечение.

Человек, оказывающий первую помощь может:

  1. Оценить тяжесть состояния пострадавшего и локализацию повреждений.
  2. При наличии кровотечения — остановить его.
  3. Определить, возможно ли перемещение пострадавшего, до прибытия квалифицированного медицинского персонала. Не рекомендуется переносить или передвигать больного при травмах позвоночника и множественных переломах.
  4. При изолированной травме иммобилизовать[12] повреждённый участок, наложить шину. Шиной может служить любой предмет, который предотвратит движение в повреждённой конечности (захватывая суставы выше и ниже места перелома).
  5. При отсутствии противопоказаний к перемещению пострадавшего транспортируют в медицинское учреждение.
  6. Если доступ медицинского персонала затруднён или невозможен и имеются противопоказания к перемещению пострадавшего, обеспечивают по возможности полную иммобилизацию повреждённых участков, после чего используются носилки с твёрдым основанием, к которым надёжно фиксируется пострадавший.

Задача первой помощи — уменьшить боль, обеспечить раненому полный покой и, главное, не допустить повреждение мягких тканей (мышц, сухожилий), окружающих место перелома. Пострадавшего следует уложить, успокоить, дать обезболивающее средство (анальгин, промедол) и создать неподвижность поврежденной конечности. Оказывая помощь при закрытых переломах, не следует без особой необходимости снимать одежду, обувь с поврежденной части тела. Их лишь разрезают в нужном месте. При открытых переломах после остановки кровотечения на рану накладывается стерильная повязка. Вправление перелома допускается лишь в том случае, если кто-либо из спутников владеет техникой этой процедуры.

Первая врачебная помощь может быть оказана как на месте, так и в травмпункте или стационаре. В этот момент важно оценить тяжесть состояния пострадавшего, предотвратить или облегчить осложнения травмы, определить объём дальнейшего лечения.

Если врач подозревает перелом у пострадавшего, он проводит следующие мероприятия:

  1. Оценивает тяжесть состояния пострадавшего. В случае возникновения осложнений в первую очередь начинает бороться с наиболее опасными для жизни. Наиболее частые осложнения — шок и кровопотеря.
  2. Проводит дифференциальный диагноз, убеждается, что имеющаяся травма является именно переломом, а не вывихом, растяжением или ушибом.
  3. При клиническом подтверждении диагноза и купировании состояний, угрожающих жизни, проводит максимально эффективную в существующих условиях иммобилизацию повреждённого участка.
  4. После осуществления адекватной иммобилизации принимает решение о необходимости госпитализации пострадавшего в стационар или о проведении амбулаторного лечения.

При осуществлении транспортной (временной) иммобилизации конечностей человек, осуществляющий её, должен соблюдать следующие правила:

Вот такие рекомендации. Надеюсь, они многим помогут при устранении последствий перелома и различных травм.

Теперь мои советы тем, кто страдает от бронхиальной астмы. Чтобы уменьшить частоту приступов, а затем и вовсе от них избавиться, советую тщательно перемешать в эмалированной или керамической посуде по 400 г репчатого лука, пропущенного  через мясорубку, сливочного масла и сахара, по 150 г натурального меда и сока алоэ, протомить все 3 часа в духовке, после полного остывания снова перемешать и принимать по 1 ст.л. 3 раза в день за 15 минут до еды. Очень хорошо при астме измельчить и смешать по 10 г пыльцы сосны, плодов и листьев брусники, травы тысячелистника, клевера лугового и зверобоя, годичных веточек черной смородины, листьев лесной земляники и двудомной крапивы, залить 1 ст.л. смеси в термосе 200 мл кипящей воды, настоять 2 часа, процедить и пить по 100 мл 3-4 раза в день за 20 минут до еды. Ежедневно готовить свежий настой.

В настоящее время нет четких критериев по осознанному использованию биомеханических подходов к заживлению переломов, оптимизирующих процессы репаративной регенерации и снижающих развитие осложнений. Это справедливо как для накостного, так и чрескостного остеосинтеза. Мы стоим только в начале пути понимания этих сложных механизмов, которые требуют более глубокого изучения (Шевцов и др., 1999; Chao, 1983; Woo et al., 1984).

В этом контексте важно подчеркнуть, что скорость регенерации костной ткани в норме и патологии представляет собой в какой-то мере постоянную величину. В связи с этим у травматологов и ортопедов до сих пор нет единого мнения о преимуществе тех или иных методов фиксации, так как практика показывает, что при правильном интрамеддулярном, экстракортикальном или внешнем остеосинтезе сращение переломов происходит примерно в одинаковые сроки (Анкин, Шапошников, 1987). До настоящего времени, даже при использовании всех известных ростовых факторов и иных подходов, никому в мире не удалось ускорить этот процесс. Нестабильность костных отломков, нарушение оксигенации, развитие воспаления и другие неблагоприятные факторы только замедляют процессы пролиферации и дифференцировки остеогенных клеток (Фриденштей, Лалыкина, 1973; Фриденштейн и др., 1999; Илизаров, 1983, 1986; Шевцов, 2000; Альбертс и др., 1994; Chao, Aro, 1991).

Так как уровень наших знаний не позволяет изменить темп восстановления кости, то нужно при лечении переломов использовать прагматичный подход на создание благоприятных биомеханических и биологических условий для реализации имеющегося потенциала сохранившейся костной ткани и вспомогательных клеток для оптимизации процессов их функционирования.

Craig D. Friedman

Остеосинтез и остеогенез мозгового и лицевого черепа

Поделиться статьей

Комментарии

Комментариев еще не оставлено
В случае ответов Вам придет уведомление